发布时间:2020-08-17 16:53:26 发布人:维一佳
睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,很多患者在医院做过多导睡眠监测之后,发现报告单上面有阻塞型、中枢型、混合型三种呼吸暂停的事件统计,那么这三种暂停事件都是什么意思呢?维一佳呼吸机专卖网为大家介绍一下睡眠呼吸暂停类型有哪些。
阻塞型睡眠呼吸暂停
阻塞型呼吸暂停(OSA)是最常见的一种暂停类型,这种暂停是上气道塌陷,导致呼吸道阻塞空气不能进入肺部,夜间7小时内口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次。常见的病因有肥胖、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形等.
中枢型睡眠呼吸暂停
中枢性呼吸暂停(CSA)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。中枢性呼吸暂停较为少见。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。
混合型睡眠呼吸暂停
混合型呼吸暂停(MSA)指在呼吸暂停过程中兼有阻塞型与中枢型两种表现。至于发生先后,相互的因果关系有两种观点:一种认为,此型主要出现在阻塞型睡眠呼吸暂停综合症恢复时段,由于大多数阻塞型患者在此时段发生急促的大喘气,这种过度换气造成二氧化碳排出过多,血液中二氧化碳浓度降低,低于中枢化学感受器阈值,不能反射地引起自主性呼吸运动,造成中枢型的睡眠呼吸暂停。由于大多数阻塞型睡眠呼吸暂停带有中枢型成分,故可认为,混合型在本质上仍属于阻塞型。在临床上对因上部呼吸道引发的中枢型睡眠呼吸暂停,经过治疗解除阻塞病变后,其睡眠呼吸暂停亦随之被治愈。可以想像,阻塞型睡眠呼吸暂停的程度越重,末尾的过度呼吸也越重,其中枢成分也越明显。
第二种,先发生中枢型睡眠呼吸暂停,随后出现阻塞型的表现。在中枢睡眠呼吸暂停过程持续状态下,患者血液中二氧化碳浓度增高,血氧饱和度降低,这增强了对呼吸中枢的刺激,于是呼吸运动开始恢复,但是,因为上部呼吸道仍未开放,所以虽然有胸腹肌群运动,但却无呼吸气流进出呼吸道,呈现了阻塞型睡眠呼吸暂停的体征。但两种类型睡眠呼吸暂停综合症出现在同一个人身上,此时就要注意区别,主要是阻塞型还是中枢型,针对不同类型进行治疗。
对于大多数打呼噜(睡眠呼吸暂停)的患者是以阻塞型暂停为主,有些人因为阻塞型暂停引起混合型暂停,具体治疗方式还是建议尊医嘱。治疗睡眠呼吸暂停方案无非就是佩戴家用无创呼吸机或手术治疗,配合减肥戒烟戒酒等规律作息生活等。
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